Blog des Infirmiers Marocains: L'INJECTION INTRA-MUSCULAIRE INDICATIONS & PRÉCAUTIONS.كيفية حقن دواء في العضل

L'INJECTION INTRA-MUSCULAIRE INDICATIONS & PRÉCAUTIONS.كيفية حقن دواء في العضل

Published on: mardi 21 janvier 2014 // infirmiere auxiliaire

                      Définition:
Introduction sous pression d'un liquide dans l'épaisseur du tissu musculaire.
Indications:
Administration de traitements médicamenteux, dont certains ne sont disponibles que sous cette forme en mode retard (notamment le cas de traitements psychiatriques)
Contre indications :
Traitement aux AVK, antiagrégeant plaquettaire ou autre modifieur de l’hémostase.
Matériels:
*)sortir les traitements adaptés et les produits nécessaires à l'injection, en tenant compte des dates de péremption
*)vérifier l'intégrité du pack et la limpidité du produit
*)1 plateau non stérile décontaminé
*)1 seringue
*)1 trocart à prélèvement et une aiguille à injection
*)l'antiseptique
*)un réniforme
*)coton
*)container à aiguilles.
Technique:
-   lavage des mains hygiénique
-   disposer le matériel dans le plateau et se munir de 2 cotons (ou 3 si ampoule)
-   Si flacon à bouchon, mettre de l'alcool en contact direct (2 mn) ou bétadine( 1 mn) ou solution polyvalente
-   peler le sachet de la seringue
-   peler l'emballage de l'aiguille et la sortir
-   emboutir l'aiguille à la seringue sans dessertir son capuchon
-   Déposer la seringue ainsi montée sur son papier d'emballage pelé
-   Préparer le médicament : tamponner l'excès d'alcool avec un coton                 -   légèrement imbibé si flacon à bouchon et/ou désinfecter et ouvrir l'ampoule
-   Prélever le contenu du flacon ou de l'ampoule
-   chasser l'air de la seringue, sans purger
-   disposer la seringue montée sur le papier d'emballage
-   peler l'emballage de l'aiguille à injection
-   inter changer les aiguilles
-   jeter le trocart dans le container
-   purger l'aiguille dans la salle de soins.
-   lavage de mains hygiénique
-   vérifier le contenu du plateau
-   se rendre au lit de la personne soignée
-   aseptiser largement avec un coton alcoolisé.
-   Visualiser le site d'injection : il s’agit du quartsupéro-externe de la fesse
-   prévenir la personne.
-   Piquer en tendant la peau entre le pouce et l'index, seringue montée
-   aspirer, pour éviter d'injecter dans un vaisseau. S'il revient du sang,                 -   repréparer le tout.(si simple filet de sang, changement de plan)
-   injecter le produit lentement. Prendre connaissance du ressenti de la personne
-   déprimer la peau avec le coton, puis enlever la seringue montée
-   ne pas recapuchonner
-   avec un coton sec, masser légèrement pour faciliter la diffusion, l'hémostase et afin de contrôler le point de ponction
-   réinstaller la personne, son environnement
-   décontamination du matériel et rangement
-   lavage de mains hygiénique
-   noter le soin et les observations si nécessaires
Surveillances:
du point de ponction (apparition d’un hématome, de signes infectieux), évaluation de la douleur, de l’efficacité du traitement
Savoir faire IDE:
Choix du site d’injection :
=>la région fessière : toujours dans le quart supéro-externe dans le but de ne pas léser le nerf sciatique (muscle grand fessier)
=>le muselé deltoïde est parfois utilisé pour certains vaccins (seringues avec aiguilles montées), en prenant soin d'éviter le nerf radial ;
=>ne jamais piquer côté prothèse (PTH)
=>si la personne est sous anticoagulants, en aviser le médecin.
=>varier les points de ponction
=>observation très importante (indurations, ecchymose,...)
=>ne jamais injecter de produits hypertoniques
=>chez l'enfant, systématiquement dans la cuisse

infirmiere auxiliaire