NEBULISATION & AEROSOL: INDICATIONS & PRECAUTIONS.سبراي الفونتولين
Published on: vendredi 17 janvier 2014 //
Photos
DÉFINITION
Il s’agit de faire inhaler à un
patient, une solution médicamenteuse ou non à l’aide d’un nébulisateur, grâce à
l’utilisation d’un gaz comprimé (air ou oxygène) qui passe dans la solution à
pulvériser, la transformant en micro brouillard.
Ce soin est prescrit pour le
traitement préventif ou curatif de certaines affections respiratoires et en
traitement adjuvant de la kinésithérapie respiratoire
INDICATIONS
- Broncho
pneumopathie respiratoire,
- bronchospasme,
- infections de la
cavité ORL,
- encombrements
bronchiques,
- sécheresse des
muqueuses respiratoires,
- risque
infectieux lié aux traitements médicamenteux, à une intervention chirurgicale,
au terrain.
OBJECTIFS
- Administrer un
produit médicamenteux par nébulisation de produits actifs (contact direct avec
la barrière alvéolo capillaire).
- Fluidifier les
sécrétions bronchiques.
- Humidifier l’air
inhalé par le patient.
- Assurer le
confort du patient intubé ou trachéotomisé (VAS court-circuitée).
- Prévenir les
complications broncho pulmonaires dues au terrain ou à la pathologie.
MATÉRIEL
Pour le soin :
- un plateau,
- une solution (médicamenteuse ou
sérum physiologique),
- une seringue pour le cas ou le
produit n’est pas présenté sous forme de dosette (pour reconstituer le
produit),
- un masque à aérosol à usage
unique,
- un raccord,
- une source de gaz comprimé :
· air : prise
murale munie d’un manomètre,
· oxygène : idem,
· a domicile :
moto compresseur électrique qui filtre l’air ambiant, le comprime et le
distribue sous pression,
- trotteuse si nécessaire.
Pour le patient
:
- des compresses ou des mouchoirs
en papier,
- un crachoir.
DÉROULEMENT DU
SOIN
- Consignes particulière à
respecter avant ce soin :
- · éffectuer l’aérosol loin des repas,
- · installer le patient en position demi-assise,
- · libérer les voies aériennes supérieures
(faire tousser, moucher, cracher le patient),
- · prendre les pulsations du patient avant
et après l’aérosol si utilisation de broncho-dilatateurs,
- · le nébulisateur personnel : il doit être
changé une fois par 24 heures et nettoyé après chaque utilisation,
- · les bronchodilatateurs seront faits
avant le clapping et les antibiotiques ensuite.
- Retirer du nébulisateur le réceptacle et y introduire les produits prescrits.
- Visser le réceptacle à la base du nébulisateur.
- Poser le tout dans un plateau accompagné des compresses et du crachoir.
- Avertir le patient qu’il va être immobilisé au lit pendant ½ heure.
- L’installer confortablement en position demi-assise.
- Lui expliquer le soin si c’est la première séance.
- Lui prendre le pouls si nécessaire.
- Demander au patient de se moucher ou s’il désire cracher avant de commencer.
- Ouvrir la vanne du manomètre d’air ou d’O2 jusqu’à obtenir un brouillard dans le masque.
- Appliquer le masque sur le nez et la bouche du patient.
- Lui demander de respirer normalement et de prendre, de temps à autres, une plus grande
inspiration.
- Lui laisser à disposition des compresses, le crachoir et la sonnette.
- Laisser l’aérosol en place 15 à 20 minutes.
- A la fin du soin retirer le masque et le nettoyer au sérum physiologique pour une future utilisation.
- Reprendre le pouls si nécessaire.
EVALUATION
o De l’efficacité
-
L’état
respiratoire du patient s’est amélioré.
-
Les
sécrétions sont fluides et peuvent être expectorées.
-
Les
signes cliniques présentés par le patient sont améliorés.
o Des effets
secondaires
-
Le
pouls n’est pas accéléré (si broncho-dilatateur).
o De la procédure
-
La
prescription est respectée.
-
Le
temps de nébulisation est respecté.
-
Le
patient tolère le traitement.
-
La quantité de produit est diffusée
.jpg){kind=small}
