Published on: mardi 22 avril 2014 //
Infirmier polyvalent
L’OAP
est une grande urgence médicale, la vie du malade dépend pour une large partie
de la rapidité avec laquelle on lui rapportera
secours.
TRAITEMENT :
o
Le
but :
·
corrigée hypoxie
·
Diminuer
le retour veineux
·
Améliorer
la fonction ventriculaire gauche
·
Agir
sur la perméabilité capillaire
o
Les
moyens :
Ø
L’O2 :il
doit être administrer cher l’adulte avec un débit 6l/min, la ventilation
assister peut être nécessaire.
Ø
Les
diurétiques à action rapide en IV direct pour réduire la surcharge sanguine
Ø
La
morphine a un effet remarquable sur le retour veineux et calme l’angoisse du
malade mais il déprime le centre respiratoire c’est pourquoi
on préfère parfois le valium.
Ø
Les
tonicardiaques sont discutables si il n’y pas d’insuffisance ventriculaire
gauche
Ø
Les
corticoïdes avec couverture d’antibiotique.
o
Rôle
infirmière :
·
Appeler
le médecin
·
Calmer
le malade ; il ne faut pas paniquer
·
Installer
le malade en position assise ; jambe pendante
·
Aspirer
le malade si nécessaire
·
Administrer
l’O2 par sonde nasale à raison de 4-6l/min
·
Prendre
les signes vitaux.
·
Préparer
le chariot d’urgence
·
Faire
un prélèvement pour gazométrie
·
Faire
un ECG & un radio du poumon au lit
·
Administrer
le traitement prescrit.
NB : les
signes de gravites :
v
Trouble
de conscience
v
Cyanose
v
Collapsus
v
Chute
de tension artérielle vers un état de
choc
v
Hypoxie ;
hypercapnie ; acidose métabolique
Hospitaliser le malade dans un service de réanimation
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