10 Conseils pour prévenir les escarres
Published on: vendredi 2 mai 2014 //
Photos
Dix Conseils pour prévenir les escarres
1 :Évaluation des risques : des outils
d'évaluation des risques, tels que la Waterlow et Braden échelles [ 2,5] , agir
comme une invite permettant aux infirmières d' identifier les risques de développement des ulcères de pression . Ils englobent un éventail de facteurs
connus pour influer sur le développement des ulcères de pression, tels que ceux
mentionnés ci-dessus.
2 :Peau: une inspection de la peau doit être entreprise
pour évaluer l'état général de la peau et des dommages existant. La peau sèche,
humide, sous-alimentés et fragile est généralement plus à risque de
dommages de pression de la peau hydratée nourrie. La première indication de
dégâts tissu / pression est souvent un érythème sur une zone osseuse. Autres
signes à surveiller sont la chaleur localisée, induration (dureté) et de
l'œdème (gonflement).
3 :Soins de la peau : il est important de
considérer les soins de la peau et de se rappeler que les infirmières peuvent
par inadvertance causer des dommages. Frottement trop vigoureux de la peau lors
du séchage, par exemple, peut causer de la douleur et d’endommager le tissu, en
particulier sur une zone osseuse. Lorsqu'il s'agit d'aider les patients à se sécher,
les infirmières devraient les encourager à caresser la peau sèche et utiliser
un émollient pour réhydrater la peau sèche tout . Les infirmières devraient
également envisager si et quand l'individu nécessite effectivement un lavage complet.
Cependant, il est également crucial de veiller à ce que toute la zone
contaminée par l'incontinence ou exsudat de la plaie est propre et sèche que
ces contaminants peuvent avoir des effets néfastes sur la peau.
4 :Humidité : les facteurs tels que la
température, la transpiration excessive, l'œdème et l'incontinence peuvent tout
placer le patient au risque des dommages cutanés causés par l'excès d’humidité.
Une exposition prolongée à l'humidité peut se saturer d'eau la peau, la
laissant macérer. Ceci adoucit le tissu conjonctif et peut conduire à un risque
accru de développement d'une escarre. Ces facteurs doivent être adressés individuellement,
dans le but de réduire le risque de développement d'une escarre.
5 :Incontinence : incontinence et escarres sont
fréquentes et souvent co -exister. Dans l'incontinence urinaire de l'urée
contenue dans l’urine, conduisant à la formation de l'hydroxyde d’ammonium, qui
à son tour augmente l'équilibre du pH de la peau d'encourager la prolifération
bactérienne. Dans l'incontinence fécale, des enzymes telles que les protéases
et les lipases dégradent la fonction barrière de la peau, de nouveau en
permettant micro-organismes de proliférer et de permettre la croissance
bactérienne et fongique. L’excoriation de l'incontinence urinaire et fécale à
la fois peut devenir insupportable pour l’individu.
6 :Nutrition : une bonne nutrition est
essentielle à la prévention des escarres et de guérison. Les patients doivent
être examinés et leur état nutritionnel évalué . La sous-nutrition est un
facteur réversible pour faire pression sur l'ulcère de développement et en tant
que telle identification précoce et la gestion d'une mauvaise nutrition est
d'une importance vitale.
7 :Position / mobilité : la position dans
laquelle les patients sont assis / couché effectuera combien la pression est
exercée sur leurs zones de pression . Ceci est évidemment tributaire de la
capacité des patients à eux-mêmes et leur reconnaissance de la nécessité de
faire repositionner. Par exemple, les personnes atteintes de troubles cognitifs
peuvent ne pas avoir la capacité de comprendre la nécessité d’eux-mêmes et les
personnes qui ont juste subi une intervention chirurgicale peut être limitée
dans la quantité de mouvement qu'ils peuvent entreprendre repositionner régulièrement.
8 :Ergonomie : l'ergonomie est concerné avec le
«fit» entre les gens, de leur équipement et de l'environnement immédiat . Il
prend en compte les capacités et les limites d'une personne dans le but de
veiller à ce que tous les aspects de son environnement sont adaptés à aider
dans l'exécution des tâches . Dans le cas des personnes souffrant d'ulcères de
pression , l'ergonomie peuvent se référer aux activités de la vie quotidienne
et de repositionnement.
En matière de prévention des escarres, il est important de
considérer l'ergonomie lors du choix des meubles tels que lits , des chaises à
côté du lit et matelas . Par exemple , un patient placé
dans un lit mal ajustées avec les rails latéraux , ce qui pourrait entraîner
des plis de la peau / l'excès de peau se retrouver coincés ou en cours de surpression
de l'équipement , ce qui augmente le risque de développement de l'ulcère de
pression .
prévention des escarres de décubitus pdf
9 :Repositionnement : tous les patients
devraient être encouragés à se repositionner régulièrement lors en mesure de le
faire . Pour ceux qui ont besoin d'aide , le repositionnement devrait être
effectuée en tenant compte pour le confort du patient , de la dignité et de la
capacité fonctionnelle . Tout repositionnement doit tenir compte du fait que la
pression de tout est soulagé / redistribué il est également important que le
patient est en mesure de fonctionner , par exemple , faire un régime et des
fluides dans cette position .
10 :Équipements de redistribuer la pression :
l'équipement de l'ulcère de pression a deux fonctions principales - pour
redistribuer la pression et offrir un confort . Les matelas ayant des propriétés
anti-pression intégrés. indique qu'aucun patient à risque d'ulcération de
pression doit être soigné sur rien de moins que d'un matelas en mousse haute
densité .
Les infirmières doivent se rappeler que les patients d'occasion
peuvent avoir leur indépendance réduite par l'utilisation de ces matelas , par
exemple les patients qui ont subi un accident vasculaire cérébral et a diminué
la capacité spatiale peuvent trouver difficile de se repositionner sur un
système alternatif .
.jpg){kind=small}
