LES BILHARZIOSES
I- DEFINITION

La Bilharziose Urogénitale est une maladie parasitaire due au Schistosoma Hematodium

II- EPIDEMIOLOGIE

- l’agent causal : Schistosoma Hematobium
- Le réservoir de germe est l’homme
- La transmission est transcutanée

III- CAUSES FAVORISANTES

- Facteurs professionnels : pécheurs et agriculteurs
- Facteurs religieux : l’ablution
- Facteurs sociaux : développement des ressources hydriques
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• CLINIQUE

- Pénétration : Papule prurigineuse parfois inaperçue
- Phase d’invasion : elle est inconstante : Fièvre, céphalées, manifestation allergiques (Prurit, éruption, urticaire, troubles digestif…) NFS montre une hyper éosinophilie
- Phase d’état : C’est là ou consulte le malade
- Hématurie : Terminale
- Cystite : Pollakiurie, dysurie
- Surinfection
- Douleurs sus pubiennes et périnéales
- La cystoscopie : montre des granulations de la Bilharziose (Grain de riz) au niveau du vagin du col chez la femme et aussi des trompes en trainant une stérilité ou GEU
- Chez l’homme entraine et l’épididymite

• COMPLICATION

- Sclérose et rétrécissement responsable d’une dilatation pyélocalicienne
- L’évolution se fait vers l’injection et l’insuffisance rénale
- Calcification de la vessie qui entraine des cancers de la vessie.

• DIAGNOSTIC

- Les éléments d’orientation : *Hématurie
                                                *Hypererosinophilie
- Les éléments de certitude : la mise en évidence des œufs de Shistosoma Hematobium



• TRAITEMENT

Anti Bilharzion : Bilarcid, Nidazol

• PROPHYLAXIE

- La déclaration est obligatoire
- Hygiène de l’eau
- Destruction de l’hôte intermédiaire
- Stérilisation des porteurs, plus ceux de pistés cliniquement et biologiquement.

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